депресија

Депресија

депресија Депресија
Anonim

Шта је депресија?

Реч 'депресија' изазива пуно забуне. Често се користи да опише када се неко осећа "ниско", "бедно", "расположено" или "изашао из кревета на погрешну страну".

Међутим, доктори користе реч на два различита начина. Они могу да га користе да би описали симптом "ниског расположења" или да се позивају на одређену болест, односно "депресивну болест". Овај информативни лист односи се на депресију, болест.

Доктори праве дијагнозу депресије након процене озбиљности ниског расположења особе, других повезаних симптома и трајања проблема.

Депресија се такође може лечити. Можда ћете морати да видите доктора, али постоје ствари које можете учинити сами или ствари које можете учинити да бисте помогли некоме ко пати од болести.

Оно што не можете учинити је да се "извучете заједно" - без обзира да ли је то оно што мислите да бисте требали бити у могућности или шта вам други људи кажу.

Људи који су доживели епизоду депресије су у опасности да развију другу у будућности. Мали проценат може доживети епизоду депресије као део биполарног афективног поремећаја (манична депресија), који карактеришу епизоде ​​ниских и високих расположења.

Ко ће бити депресиван?

  • Депресија је веома честа. Скоро свако може да развије болест.
  • Између 5 и 10 процената становништва пати од болести до одређене мере у било ком тренутку.
  • Током живота имате 20 посто, или један од пет, шанса да имате епизода депресије.
  • Жене су двоструко веће од депресије као мушкарци.
  • Биполарни афективни поремећај је мање присутан од депресивне болести, а животни ризик од око један до два посто. Мушкарци и жене су подједнако погођени.

Добивање депресије није знак слабости. Не постоје посебни "типови личности" који су више угрожени од других.

Шта узрокује депресију?

  • Не разумемо у потпуности узроке депресије.
  • Гени или искуства раног живота могу учинити неке људе рањивим.
  • Стресни догађаји у животу, попут губитка посла или односа који се завршавају, могу изазвати епизоду депресије.
  • Депресију могу изазвати неке физичке болести, третмани лекова и рекреативни лекови.

Често је немогуће идентификовати "узрок" код многих људи, а то може бити узнемирујуће за људе који желе разумјети разлоге због којих су болесни.

Међутим, депресија, као и свака болест, може ударати без очигледног разлога.

Јасно је да постоје одређене промене у начину рада мозга када је особа депресивна.

  • Савремени прегледи мозга који гледају на то како 'тврди' мозак функционише показали су да неке области мозга (као на предњој страни) не функционишу ни нормално.
  • Депресивни пацијенти имају више од нормалних нивоа стресних хормона.
  • Разни хемијски системи у мозгу можда не функционишу исправно, укључујући и један познат као серотонин или 5-ХТ систем.
  • Антидепресиви могу помоћи да се промене ове промене.

Симптоми депресије

Стрес може довести до тога да осећате "доле" и "бедно". О различитој депресивној болести, ова осећања трају недељама или месецима, а не данима.

Поред осећања малог већине или целог времена, могу се појавити и многи други симптоми код депресивне болести (мада не сви имају сваки).

  • Не може бити задовољство од активности које би уобичајено биле пријатне.
  • Губе интересовање за нормалне активности, хобије и свакодневни живот.
  • Чути се да је уморно и без енергије.
  • Тешкоће спавања или буђења рано ујутру (иако неки осећају да не могу изаћи из кревета и "суочити се с светом").
  • Имајући сиромашни апетит, нема интересовања за храном и губитком тежине (мада неки људи преједају и стављају у тежину - "удобност једе").
  • Изгубљен интерес за секс.
  • Тешко је концентрирати и размишљати исправно.
  • Осећај немиран, напет и несретан.
  • Бити раздражљив.
  • Губитак самопоуздања.
  • Избегавање других људи.
  • Проналажење одлуке је теже него уобичајено.
  • Осећај бескорисних и неадекватних - "губљење простора".
  • Осећате се кривима о томе ко сте и шта сте урадили.
  • Осећаш се безнадежним - да ништа неће учинити ствари бољем.
  • Размишљање о самоубиству - ово је врло често. Ако се тако осећате, причајте са неким о томе. Ако мислите да би неко други можда размишљао о овоме, питајте их о томе - не би им било вероватније да изврше самоубиство.

Како се дијагностикује депресија?

Нажалост, нема скенирања мозга или крвног теста који се може користити за дијагнозу када особа има депресивну болест.

Дијагноза се може направити само од симптома.

Уопштено речено, дијагноза депресије ће се извршити ако особа има упорно ниско расположење које значајно утиче на њихов свакодневни живот и присутно је двије недеље или више, а постоје и три или четири или више других симптома депресије (од наведених горе).

Ко третира људе са депресијом?

  • Опште праксе (ГП), најчешће помажу у лечењу депресије.
  • Пацијенте могу видети и саветници, који су често везани за операције ГП.
  • Ако је дијагноза нејасна, или особа је нарочито болесна, ГП може упутити пацијента психијатру.
  • Пацијенту може упутити психијатријске сестре у заједници (ЦПН) од стране њиховог лекара или психијатра.
  • Људи који пате од депресије могу видети и ЦБТ терапеути и други психотерапеути.

Третмани за депресију

Понекад када пролазимо кроз "лошу патку" у нашем животу, довољно је да разговарамо о својим проблемима са пријатељем или сродником.

Међутим, то можда није довољно и можда ћемо морати тражити стручну помоћ.

Важна ствар коју треба запамтити о депресији је то што се може лечити.

Постоји много различитих врста лечења. Ово укључује лекове и терапије говора (психотерапију).

Психотерапија

  • Постоји много различитих облика психотерапије.
  • Једноставно разговарати са неким или својим доктором о својим проблемима је облик психотерапије и може вам помоћи.
  • Далеко је боље говорити о својим проблемима него "флаширање" својих емоција.
  • Више формална психотерапија укључује саветовање, когнитивну бихејвиоралну терапију (ЦБТ), интерперсоналну психотерапију (ИПТ) и динамичку психотерапију или психоанализу.

Као опште, правилне психотерапије су једнако ефикасне као лекови за лечење благе депресије. Међутим, за теже болести, лекови ће вероватно бити потребни, али могу бити допуњени психотерапијом.

Тачно врста терапије коју лекар препоручује зависи од специфичних проблема од којих пацијент пате, погледи пацијента и локалну доступност психотерапије. Постоје неки докази који указују на то да је ЦБТ посебно ефикасан облик терапије.

Лекови

  • Антидепресиви (нпр. Флуоксетин, венлафаксин) помажу у исправљању 'ниског' расположења и других симптома код депресије.
  • Антидепресиви не мењају вашу личност.
  • Антидепресиви нису зависни.

У последњих двадесет пет година, доступни су нови лекови против антидепресива. Главна предност ових нових лекова је у томе што имају мање нежељених ефеката од старијих антидепресива и тако их је лакше узети.

Ваш лекар ће изабрати које лекове ће вам прописати на основу нежељених ефеката лекова и ваших специфичних симптома. Не разумемо како функционишу антидепресиви. Међутим, чини се да дјелују на хемикалијама у мозгу како би исправиле абнормалности које изазивају болест.

Када узимате лекове, важно је запамтити:

  • да узимате лекове редовно
  • мало је вероватно да ћете видети симптоме симптома две до четири недеље након почетка лечења
  • када почнете да одговарате, требало би да се полако побољшавате током неколико недеља
  • постојеће смернице Светске здравствене организације препоручују да пацијенти и даље узимају своје лекове шест месеци након што су се опоравили. Ово је спречавање поновног настанка болести када се лека заустави
  • антидепресиви су ефикасни како за третирање епизода депресије, тако и за спречавање даљих епизода болести. Стога се препоручује да неки пацијенти који су имали тешке или много епизода болести дуго времена узимати лекове
  • заустављање узимања лекова када се осећате добро је чести узрок повратка симптома депресије. Због тога би требало да престанете само након разговора са својим доктором
  • генерално излазак са антидепресива није проблем, мада обично треба постепено смањити дозе лијекова у року од неколико недеља, уместо да се зауставите нагло. Ако зауставите антидепресиве нагло можете примијетити анксиозност, главобоље, узнемирење желуца, поремећај спавања или друге симптоме.

Шта се дешава ако не одговорите на лечење?

Неки људи нажалост не постану бољи са једноставним једноставним третманима.

Можда је потребно да пробају већу дозу или различите антидепресиве. Комбинација лекова и психотерапије такође би могла бити корисна.

Можда је неопходно да се ови људи упуте на психијатра ради специјализоване помоћи. Психијатар ће желети да разговара о проблемима које особа пати и сазна о основним информацијама, као што су посао и породица, претходни здравствени или емоционални проблеми и тренутни лекови.

Психијатар може онда да препоручи различите третмане, укључујући комбиновање два антидепресива или додавање лекова као што је литијум када неко већ узима антидепресиве. Повремено, можда је неопходно да особа буде примљена у болницу ако је депресија веома озбиљна. То је потребно само код око 1 од 100 пацијената са депресијом.

Електроконвулзивна терапија (ЕЦТ)

Већини људи не воле идеју електроконвулзивне терапије (ЕЦТ). То је третман који је резервисан само за пацијенте који имају озбиљну депресију, због чега је врло ефикасан и може радити брже од лијекова.

То подразумева кратку анестезију која шаље особу да спава 5 до 10 минута. Док је спавала, лек за опуштање мишића је дата, а мала електрична струја пролази кроз мозак неколико секунди.

Када се особа пробуди, потребно је пола сата да превазиђе ефекте анестезије.

ЕЦТ се даје само под блиским надзором анестезиолога, психијатра и медицинског особља.

Најчешће се ЕЦТ примењује два пута недељно и потребно је око 6 до 10 лечења за лечење депресије, иако се ефекат може видети након првог или два лечења.

Нема доказа да правилно управљани ЕЦТ оштећује мозак на било који начин.

Шта урадити ако сте депресивни

  • Разговарајте са људима о томе како се осећате. Не бацај ствари. НИЈЕ знак слабости да бисте добили помоћ за своје проблеме, на исти начин да не бисте добили медицинску помоћ за сломљену ногу или инфекцију у грудима.
  • Иако можда нећете моћи да радите оно што нормално радите (као што је посао), покушајте да будете активни колико год можете. Лежање у кревету или седење размишљајући о својим проблемима може их учинити лошим. Физичка вежба такође може помоћи депресији и задржати ваш ум од ваших бриге.
  • Не повећајте унос алкохола да бисте покушали да "утопите своје тугове" или да вам помогнете да спавате боље. Алкохол ће учинити депресију још горе и теже третирати.
  • Ако имате проблема са спавањем, покушајте да не лежите у кревету размишљајући о својим проблемима и узнемирењима. Урадите нешто да бисте се удаљили од ваших бриге, као што је читање или слушање радио.
  • Књиге за самопомоћ могу бити корисне. Погледајте здравствени одељак било које добре књижаре.
  • Ако се осећате самоубиство или очајнички контактирајте организацију добровољног сектора, попут Самаритана.
  • Увек запамтите да болујете од болести. Ти ниси слаб и не можеш једноставно да се повучеш заједно. Ваша болест се може лечити. Такође НИЈЕ САМО. Депресија је веома честа.

Шта урадити ако познајете некога ко је депресиван

Понекад људи нису свесни да су депресивни. Ово се може десити када депресија долази споро.

Осим тога, многи људи који пате од депресије криве себе због тога што се не суочавају као што би то нормално, уместо да размишља о томе да постоји нека болест која их је навела на овај начин. Болест може учинити да особа мисли да би то било знак слабости да траже помоћ за своје потешкоће. Ако мислите да се то некоме десило, покушајте да разговарате с њим или њом о томе.

Такође покушајте да запамтите следеће.

  • Слушање може стварно помоћи.
  • Избегавајте да кажете да се "повучете заједно" или друге примедбе које чине да особа мисли да је њихова кривица што су болесни.
  • Ако се проблеми особе не решавају за недељу дана или више, препоручите да особа тражи стручну помоћ. Подсети особу да ово није знак слабости или да је неуспјех.
  • Немојте нагињати особу или покушати да их учине да раде оно што обично желе. Сетите се да болују од болести.
  • Подсети на особу да имају болест, то није њихова кривица и боље ће бити, без обзира колико их осећају безнадежно.
  • Покушајте да им помогнете да избјегавају примање алкохола, што не помаже ситуацији. Ако особа говори о томе да се повреди или изврши самоубиство, схвати то озбиљно. Инсистирам да виде доктора.
  • Запамтите да НЕ повећава шансе да особа која изврши самоубиство разговара са њима о томе.

На основу текста Др Хамисх МцАллистер-Виллиамс, клинички научник МРЦ-а, виши предавач и почасни консултант психијатар

Лекари Савет