услови

Гојазност: чињенице, узроци и третмани - израчунајте БМИ

услови Гојазност: чињенице, узроци и третмани - израчунајте БМИ
Anonim

Шта је гојазност?

Гојазност је више од само неколико килограма или једноставно прекомјерна тежина.

Гојазност је тешка акумулација масти у вашем телу до те мере да значајно повећава ваш ризик од болести које могу оштетити ваше здравље и куцати годинама ван свог живота, као што су болести срца и дијабетес.

Маст се може подједнако расподелити око тела или концентрирати око стомака или средње (у облику јабуке) или бокова и бутина (крушастог облика).

Можете да решите да ли је ваша тежина у здравом домету и да проверите прекомерну тежину и гојазност користећи меру која се назива индекс телесне масе (БМИ).

Ваш БМИ може се израчунати користећи формулу засновану на комбинацији ваше тежине и висине.

Међутим, сада је препознато да је централна гојазност (тј. Гојазност у облику јабуке) нарочито штетна за здравље.

Масти унутар стомака, омотане око унутрашњих органа као што је јетра, донекле се разликују од масти која се налази испод коже на ногама или дну.

Интра-абдоминална (централна) маст је више повезана са нивоима упале у организму и вероватније изазива кардиоваскуларне болести и дијабетес. Дакле, препоручује се и мерење абдоминалних струка ради процене прекомерне тежине.

Поред тога, мера односа између кукове и величине струка је корисно упутство.

Израдите БМИ

Користите наш БМИ калкулатор.

У супротном, узмите своју тежину (кг) и поделите је квадратом ваше висине (м).

На пример, ако сте тежак 80кг и 1.7м:

1. Помножите своју висину сама по себи 1.7к1.7 = 2.89

2. Подијелите своју тежину овим бројем.

3. 80 ÷ 2.89 = 27, 7 кг / м 2 .

27.7 је БМИ.

БМИ - тестирајте се

Значај вашег БМИ зависиће од тога да ли сте јабуке или крушке, као и етничку припадност (погледајте доле).

Користите мјеру траке како бисте измерили струк (обично на нивоу пупка) и боковима (најширем дијелу карлице).

За жену, идеално мерење струка је мање од 80цм (32 инча), 80цм до 88цм (32 инча до 35 инча) је висока и више од 88 цм (35 инча) је врло висока.

За човека, идеал је мањи од 94цм (37 инча), висока је 94цм до 102цм (37 инча до 40 инча) и врло висока је више од 102цм (40 инча).

Да бисте израдили однос између струка и кука, подијелите мерење струка помоћу мерења колка.

Однос од 1, 0 или више код мушкараца или 0, 85 или више код жена указује на то да имате превише масти око вашег средишта, што вам доводи до повећаног ризика од болести које су повезане са гојазношћу, као што су дијабетес типа 2 и болести срца.

Користите наш тест да бисте сазнали однос односа између струка и кичме.

  • У нормалном је опсегу ако је ваш БМИ између 18, 5 и 25 (кг / м 2 ).
  • Ако имате БМИ од 25 до 30 година, прекомерна телесна тежина.
  • Ви сте гојазни ако је ваш БМИ 30 или више.
  • Ви сте морбидно гојазни ако је ваш БМИ 40 или више.

Људи из одређене етничке припадности, укључујући црну, јужну азијску (нпр. Индијску) и кинеску, су изложени ризику од хроничних здравствених проблема, укључујући и дијабетес код мањег ИТМ-а него у белој популацији.

Препоручује се да прате нивое БМИ од 23 као индикацију прекомјерне тежине и 27.5 да указују на гојазност (тј. Висок ризик од компликација као што је дијабетес типа 2).

Слично томе, мерење струка је постављено ниже у овим групама, са идеалним за мушкарце од 90 цм или мање.

Колико је уобичајена гојазност?

Статистика УК показала је да је 44% мушкараца и 33% жена класификовано као прекомјерна тежина у 2009. години (БМИ 25 на мање од 30кг / м2) и готово четвртину одраслих (22% мушкараца и 24% жена гојазност (БМИ 30кг / м2 или више).

Ово представља више од 12 милиона људи, постављајући огромне захтеве на здравствену службу за болести повезане са гојазношћу - као што су дијабетес и артритис. У међувремену бројеви, посебно централне или јабучне облике гојазно расте, посебно код младих људи.

Најмање једно од троје деце старости од 2 до 15 година има прекомерно тежину.

  • 14 процената дечака има прекомерно тежину.
  • 17 процената дјевојчица је прекомјерна тежина.
  • 19 процената дечака је гојазно.
  • 18 процената дјевојчица је гојазно.

Који проблеми могу довести до гојазности?

Деца и БМИ

Подаци о БМИ који се користе у овом чланку односе се само на одрасле особе.

Лекари користе посебне карте за израду БМИ за децу како би узели у обзир различите стопе раста и развоја.

Психолошки гледано, прекомерна тежина може да утиче на имиџ вашег тела и оштети самопоуздање. У неким случајевима то може узроковати социјалну анксиозност и депресију.

Уобичајени физички проблеми укључују:

  • тешкоће дисања
  • тешкоће ходања, трчања или вежбања
  • повећано знојење
  • бол у коленима и леђима.

Следећа медицинска стања су такође чешћа код гојазних особа него код оних са нормалном тежином:

  • висок крвни притисак
  • висок холестерол
  • болести срца и крвних судова везаних за атеросклерозу (отврдњавање артерија) као што су срчани удар и можданог удара (кардиоваскуларне болести).
  • дијабетес типа 2
  • остеоартритис
  • неке врсте карцинома
  • каменчићи
  • проширене вене и слични услови као што је варикозни екцем.

Ови услови су често познати као болести повезани са гојазношћу и један су од најчешћих узрока смрти пре 75 година старости. Због тога гојазност повећава ризик од смртности.

Шта узрокује гојазност?

Многи фактори доприносе гојазности, укључујући генетску и животну средину (тј. Културу, породицу и друштво у коме растете).

Наследјени фактори несумњиво доприносе нашем облику и тежини, тако да неки људи имају повећан ризик од стављања у тежину, мада механизми још нису у потпуности схваћени.

Генетски фактори могу утицати на ваш апетит, брзину којом спаљујете енергију (метаболизам) и како ваше тело складишти масти.

Ови генетски фактори једноставно вас стављају на повећан ризик од прекомјерне тежине, јер они мијењају ваше навике у исхрани или енергији. Ови генетски фактори једноставно вас стављају на већи ризик од прекомјерне тежине, јер они мијењају ваше навике у исхрани или енергији (тј. Колико енергије узимате и колико ћете спалити или чувати).

Чак и неке болести које имају генетичку компоненту могу такође довести до гојазности, укључујући синдром полицистичног јајника (ПЦОС) и хипотироидизма.

Али чак и ако ваши гени повећавају тежину, није неизбјежно да ћете имати превелику телесну тежину.

Гојазност се развија из:

  • Једите више него што ваше тело треба да остану у равнотежи
  • оброке које представљају лошу равнотежу хранљивих састојака, и густине у хранљивим калоријама као што су масти или шећер
  • снацкинг и неефикасна контрола апетита
  • недостатак дневне физичке активности.

Ови фактори помажу у објашњењу зашто се гојазност повећала од 1980. године, када је само 6 процената мушкараца и 8 процената жена било гојазно.

У то време се наши животни начини брзо мијењају, уз спремну доступност енергетски густих (масних и слатких) погодних намирница и све више створеног начина живота, на примјер аутомобилским путевима који замјењују шетње до посла и школу и више времена проведеног на столовима испред рачунара или гледање телевизије.

Животни стил је један од најважнијих фактора који одређује колико се генетска предиспозиција о повећању телесне тежине развија - добра вијест је да можемо да направимо избор о нашем начину живота како би контролисали ову тежину.

Лекови као што су одређени антидепресиви, неки третмани за дијабетес типа 2, кортикостероиде и оралне контрацептиве такође могу повећати тенденцију особе на тежину.

Када је гојазност опасна?

УК величина одјеће

За жене, нормалан метак од 80цм значи да се треба удобно уклопити у величину 16.

Величина хаљина 14 16 18 20

Столица (цм) 79 84 89 95

Величина хаљина 22 24 26

Столица (цм) 101 107 113

Ако имате БМИ од више од 25, требало би да изгубите тежину.

Посебно је важно тежити губитку тежине ако носите превише масти око средине, јер је ова врста гојазности најјаче повезана са ризиком од срчаних болести и дијабетеса.

Ваш струк не би требао бити више од 102цм / 40 инча (мушкараца) или 88цм / 35 инча (жене), а идеално испод 94цм / 37ин за мушкарце и 80цм / 32ин за жене).

Мете за људе афричког или јужноазијског поријекла су строжије и требају имати за циљ мање од 90 цм / 35 инча (мушкараца) и 80 цм / 32 инча (жене) (зато што развијају болест повезану са гојазношћу, као што је дијабетес на много нижим нивои прекомерне тежине).

Како се лечи гојазност?

У почетку, ваш лекар ће вам предложити да изгубите тежину кроз промјену исхране и повећање физичке вјежбе.

Клиничка упутства треба да имају за циљ смањење тежине од 5кг до 10кг (11 до 22лб) током три месеца. То је једнако око 0, 5кг или 1лб недељно.

Студије показују да је мање интензивни губитак тежине мање одржив и може довести до губитка тежине, јер није повезан са здравом и дуготрајнијом промјеном у животном стилу.

Ако сте гојазни, губитак ове количине имаће позитиван утицај на ризик од кардиоваскуларних болести и дијабетеса смањењем крвног притиска, нивоа шећера у крви (глукозе) и нивоа холестерола.

Дијететичар вам може помоћи да изгубите тежину давањем савета за храну о куповини и припреми хране и дизајнирању програма за смањење тежине.

Планови смањења телесне тежине обично се заснивају на исхрани са ниским садржајем масти између 1500 и 2000 калорија дневно, што ће резултирати губитком тежине од 5 до 10кг код више од 90 процената гојазних људи.

Како дијета и вјежба помажу?

Телу сваког дана треба одређену количину енергије (калорија). Вишак енергије се чува као маст. Што сте активнији, више калорија потребних за ваше тело.

Ако једете мање од потребног тела и вежбате више, присиљавате своје тело да користи своје постојеће масти за енергију.

Спаљивањем вишка масти губите тежину. Абдоминална или централна гојазност (облици јабуке) посебно је одзив на вежбање.

Свако људско тело треба вежбање да би остало здраво.

Идеално би требало да свако недељно циљамо најмање 150 минута умерено интензивне вежбе (идеално 30+ минута најмање 5 дана у недељи).

Ово је вежбање довољно интензивно да оставите осећај да не удишете и повећате брзину пулсирања до 65 до 80 процената максимума. Неки стручњаци верују да кратке оштре експлозије још веће интензитетске активности унутар ових периода вежбања помажу у промовисању још већег губитка тежине.

Ако комбинујете ову количину вежбања са здравом исхраном, требало би да непрестано губите тежину до здравог нивоа.

Када је неопходан медицински третман?

Ваш лекар ће обично узети у обзир само лек који ће помоћи у смањењу тежине ако промене у исхрани и вежбању не буду ефикасне.

Постоји један лек за губитак тежине доступан на НХС: орлистат (Ксеницал).

Орлистат (Ксеницал)

Орлистат (Ксеницал) ради у цревима како би блокирао апсорпцију масти из ваше дијете. Може се прописати за особе са БМИ од 30 или више, или са БМИ од 28 или више, ако имате друге услове који се односе на тежину и на високи крвни притисак.

И даље ћете морати да пратите храну под контролом калорија и да започнете план вежбања док узимате овај лек.

Лечење са Ксеницал-ом ће се наставити тек након три месеца ако сте изгубили 5% телесне тежине у то време. Док овај лек може да вам помогне да изгубите тежину, постепено преуређење било каквог губитка масе након престанка лечења.

Да бисте избегли ово, потребно је да наставите са променама у вашој исхрани и нивоима вежбања.

Лекови за гојазност још увек нису препоручени за младе млађе од 18 година јер немамо знања о могућим негативним ефектима на пубертет и касније понашање у исхрани. У апотеци можете купити нижу дозу орлистата без рецепта.

Ова формулација ниске дозе подразумева трговачки назив орлистат (Алли).

Уобичајени нежељени ефекти укључују главобољу, хитну или повећану потребу за отварањем црева, надувавањем (вјетром) са пражњењем и масним или масним столицама.

Шта је са операцијом смањења телесне тежине?

Можете се узети у обзир за операцију губитка телесне масе ако сте морбидно гојазни (тј. Са БМИ преко 40) или ако имате БМИ између 35 и 40 и имате фактор ризика за болест повезану са гојазношћу.

Ова врста операције је позната као бариатријска хирургија. Неке врсте бариатријске хирургије могу имати драматичан ефекат на дијабетес, што брзо побољшава контролу дијабетеса типа 2. Бариатриц сургери није без ризика и треба га обавити тек након пажљивог разматрања.

Компликације операције губитка тежине укључују уобичајене ризике од операције и дуготрајне пробавне проблеме као што су мучнина, згага, повраћање и дијареја.

После операције ваше тело апсорбује мање хране, али ће такође апсорбовати мање витамина и хранљивих материја. То значи да имате већи ризик од болести изазваних недостатком витамина и минерала, као што су анемија и остеопороза.

Гастриц бандинг

Жлездо желуца или "лап бандинг" ограничава капацитет стомака, тако да се осећате пуни након једења мале количине хране.

Операција кључева користи се за везивање надувног трака око горњег дела желуца, стварајући малу торбу на врху. Ово ограничава количину хране коју ваш стомак може задржати.

Храна потом полако пролази из торбе у доњи део стомака и у ваш систем за варење.

Иако ова техника дјелимично функционише смањењем количине хране коју једе особа, успорава се прехлада од стомака до црева такође чини значајне ефекте на производњу хормона који контролишу апетит и метаболизам.

Ови ефекти, иако нису у потпуности схваћени, чини се да могу да производе брзе побољшања код дијабетеса типа 2.

Операција је реверзибилна.

Гастро бајпас

Гастролитни бајпас је трајна операција на стомаку како би се смањила дужина дигестивног тракта и зауставила апсорбовање хране.

На врху стомака створена је мала врећица.

Део црева се затим натапи на врх ове торбе, тако да храна заобилази желудац и већину црева, што значи да се не може пробити.

Убацивање гастричног балона

Убацивање гастричног балона је мање трајна врста операције. Није доступан на НХС-у.

Балон се поставља на крају танке, флексибилне цеви назване ендоскопом. Убацује се у стомак преко уста.

Течност или ваздух се затим пребацују у балон, тако да делимично испуњава стомак. Ово ствара осећај пуности.

Балон се обично уклања након шест месеци.

На дуги рок

Иако многи дијети и производи за мршављење тврде да нуде брзе поправке, гојазност није нешто што се може излечити или довести под клиничку контролу у року од неколико седмица или мјесеци.

Требало би да се усредсредите на споро постепене промене, јер је вероватније да ћете бити одрживи и вероватно ћете морати да будете "свесни тезине" до краја вашег живота.

Планови губитка телесне тежине од ГП-а или дијететичара су ефикасан начин за губљење тежине, али већи изазов је постизање начина живота који одржава тежину и смањује шансе да се то поново врати.

Ово се може постићи само трајним промјеном навика у исхрани и вежбању.

Додатне информације

  • Тежина забринутости
  • Бритисх Нутритион Фоундатион
  • Национални форум за гојазност
  • Информације о хирургији губљења телесне тежине

Други људи такође читају:

  • Телесна тежина: шта одређује вашу телесну тежину и која је здрава тежина.
  • Како изгубити тежину на здрав начин: најздравији начин губитка телесне тежине није ни дијета без крчи нити експлозија вежбања.
  • Дијабетес типа 2: ако имате прекомјерну тежину, значајно ћете повећати ризик од развоја дијабетеса типа 2.

На основу текста професора Арне Аструп

Лекари Савет