депресија

Сертралин (Лустрал)

депресија Сертралин (Лустрал)
Anonim

За шта се користи сертралин?

Сертралин се користи за лечење следећих стања код одраслих:

  • Депресија.
  • Панићки поремећај са или без агорафобије.
  • Социјална фобија.
  • Пост трауматски стресни поремећај.
  • Опсесивно компулзивни поремећај. (Сертралин се такође користи за лечење ОЦД код деце старосне доби од 6 до 18 година.)

Како функционише сертралин?

Сертралин хидрохлорид је врста антидепресива познатог као селективни инхибитор поновног преузимања серотонина (ССРИ). Ради на побољшању активности неуротрансмитера званог серотонина у мозгу.

Неуротрансмитери су природне хемикалије тела које делују као хемијски гласници између нервних ћелија. Серотонин је неуротрансмитер за који се зна да је укључен у регулисање емоција, расположења и понашања, између осталог. У поремећајима депресије и анксиозности постоји смањена количина серотонина који се ослобађа из нервних ћелија у мозгу.

Сертралин ради спречавањем серотонина који је ослобођен да се поново доведе у нервне ћелије у мозгу. Ово помаже да се продужавају његови ефекти и временом ово помаже у освјетљавању расположења и ублажавању депресије. Антидепресиви као што је сертралин такође су били ефикасни у ослобађању симптома анксиозности, као што су паника и страх.

Сертралин неће променити вашу личност или учинити да се одмах осећате срећним и опуштеним. Радује на времену да исправи хемијске промене у мозгу које су вас учиниле депресивним или анксиозним и вратило се на осећај као ваше старо самопоуздање.

Колико дуго сертралин ради на посао?

  • Може потрајати између две до четири недеље узимања сертралина пре него што почне да ради, тако да је врло важно да наставите да га узимате, чак и ако у првом случају не изгледа много. Обично ћете морати да узимате сертралин сваког дана неколико месеци, а најмање шест месеци након што се осећате боље. Требали би наставити да га узимате све док год ваш лекар тражи.
  • Ако осећате да је ваша депресија погоршана, или ако имате било каквих узнемирујућих мисли или осећања у вези са самоубиством или наношењем повреда себе у првих неколико недеља, или у било ком тренутку током лечења или након прекида терапије, онда је врло важно да разговарате са својим доктор.

Како да узмем сертралин?

  • Дозе сертралина које ваш лекар прописује зависиће од стања које се лечи. Ако имате поремећај анксиозности, ваш лекар може да започне са малим дозама и повећава ово након прве седмице лечења. Важно је пратити упутства вашег лекара. Запамтите да је потребно мало времена за сертралин да почне да ради, тако да наставите да га узимате на начин прописан, чак и ако у почетку то изгледа не чини много. Не узимајте више од дозе прописане од стране вашег лекара.
  • Дозе сертралина треба узимати једном дневно. Можете узимати своју дозу у било које доба дана, али покушајте да увек држите истог времена - то ће вам такође помоћи да запамтите да је узимате.
  • Сертралин таблете се могу узимати са или без хране, у пуном или празном стомаку.
  • Ако заборавите да узимате дозу сертралина у уобичајено време, узмите га чим се сећате тог дана. Ако се не сећате до следећег дана, само оставите пропуштену дозу и узмите следећу дозу као и обично. Немојте узимати двоструку дозу да бисте надокнадили пропуштену дози.
  • Требало би наставити узимање сертралина сваког дана све док год ваш лекар тражи. Код депресије нормално је да ваш лекар тражи од вас да наставите да га узимате најмање шест месеци након што се осећате боље, јер се показало да смањује ризик од повратка ваше депресије.
  • Немојте изненада престати узимати сертралин ако вам то не каже ваш доктор, јер то може узроковати симптоме повлачења као што су вртоглавица, поремећаји спавања (укључујући интензивне снове), главобољу, осећање болести или слабости, знојење, игле и игле, осећање узнемирености. Симптоми повлачења су привремени и нису због зависности или зависности од лијека. Обично их можете избјећи постепеним заустављањем лијека, обично у трајању од неколико недјеља или мјесеци, у зависности од ваше индивидуалне ситуације. Пратите упутства вашег доктора када је вријеме зауставити лијечење овим лијеком. У изузетно ретким приликама неки људи су доживели повлачне симптоме након случајног недостатка дозирања сертралина.

Шта да знам о узимању сертралина?

  • Требало би избјећи пити сок грејпфрута док узимате сертралин, јер то може утјецати на ниво сертралина у крви и може повећати ризик од нежељених ефеката.
  • Селективни инхибитор поновног уноса серотонина (ССРИ) као што је сертралин понекад су повезани са непријатним или узнемирујућим немирним осећањем и осећањем као да морате да се померите, често праћене неспособношћу да седнете или да стојите мирно. Ово ће се највероватније догодити у првих неколико недеља третмана, ако ће то утицати на вас. Уколико доживите ове симптоме, обратите се свом лекару.

Могу ли возити док узимам сертралин?

  • Сертралин може смањити вашу способност вожње, руковање машинама или вожњу бицикла. На пример, то може смањити вашу способност концентрирања и може учинити да се неки људи осећају уморним или вртоглавим. Немојте возити или управљати машинама док не знате како овај лек утиче на вас и сигурни сте да неће утицати на ваше учинке.

Могу ли пити алкохол док узимам сертралин?

  • Пиће алкохола у умерености док узимате сертралин не би требало да узрокује проблеме већини људи, иако ако утврдите да вам лек чини да се осећате уморним или вртоглавим, онда ће алкохол то погоршати. Међутим, обично се препоручује да избегавате пити алкохол док узимате антидепресиве, јер алкохол може погоршати депресију. Ако желите да пијете алкохол, савет лекара о томе да ли је ово добра идеја за вас.

Која ће можда требати нижу дозу сертралина или додатно надгледати?

  • Старије особе.
  • Људи са историјом маније или хипоманије.
  • Људи који такође имају електроконвулзивну терапију (ЕЦТ).
  • Људи са проблемима бубрега или јетре.
  • Људи са дијабетесом. Сертралин може променити контролу шећера у крви. Као резултат тога, можда ће вам требати прилагођавање дозе инсулина или антидијабетичких таблета. Разговарајте са својим доктором.
  • Људи са епилепсијом. Обавестите свог лекара ако доживите више епилептичних напада од нормалног након почетка сертралина.
  • Људи са срчаним обољењима попут срчане инсуфицијенције, недавног срчаног удара или споро или неправилног срчаног бола.
  • Људи са ниским нивоом калијума или магнезијума у ​​крви.
  • Људи са историјом поремећаја крварења, посебно крварење у цреву.
  • Људи који узимају лекове који утичу на крварење крви, као што је варфарин.
  • Људи са подизаним притиском у оку или главкому.
  • Сертралин није лиценциран за лечење депресије код деце и адолесцената млађих од 18 година. Међутим, неки стручњаци то могу и даље прописати ако сматрају да је то од суштинског значаја. Ако је вашем дјетету прописано сертралин за депресију или ОЦД, веома је важно да их охрабрују да пријаве сва узнемирујућа осећања, мисли о самоубиству или самоповређивање, раздражљивост, агресивно понашање, промене расположења или друге необичне промјене у понашању које могу искусити док узимање лијека. Ако приметите промену у понашању детета или се бринете о њима у било ком тренутку, важно је одмах разговарати са својим лекаром.

Ко не треба узимати сертралин?

  • Људи који су узели моноамин-оксидазни инхибитор антидепресив (МАОИ) у последњих 14 дана.
  • Људи у манични епизоди биполарног афективног поремећаја.
  • Људи са неконтролисаним епилепсијом.
  • Људи са тешким проблемима јетре.
  • Људи који су алергични на било који састојак лека.

Могу ли узимати сертралин ако сам трудна или дојам?

  • Идеално се сертралин не сме користити током трудноће. Међутим, стварност је у томе што депресија може да удари жене током трудноће, а жене које узимају антидепресиве могу такође затруднети или желе планирати бебу. Можда ће бити неопходно да неке жене узимају сертралин током трудноће како би им остале добро током трудноће и могли би се бринути за своју бебу.
  • Важно је разговарати са својим доктором о ризицима и предностима узимања сертралина током трудноће у поређењу са престанком лечења или коришћењем других третмана. Ово је посебно важно у првом и трећем триместру, где сертралин може потенцијално имати штетне ефекте на бебу. На пример, ССРИ антидепресиви могу носити незнатно увећани ризик од узрока срчаних дефеката ако се узимају у првом тромесечју, а симптоми који подсећају на нежељене ефекте или симптоме повлачења сертралина су видјени код новорођенчади чије су мајке узимале овај лек у трећем триместру.
  • Важно је да добијете лекарски савет од свог доктора ако мислите да бисте могли бити трудни или желите да планирате трудноћу док узимате сертралин. Ако одлучите да престанете са узимањем сертралина, лекар ће вам саветовати како то учинити. Запамтите да не морате престати узимати сертралин изненада, јер то може узроковати повлачење симптома.
  • Сертралин прелази у мајчино млеко у малим количинама и може утицати на вашу бебу. Требали бисте добити савјет од свог доктора ако желите дојити док узимате сертралин. Потребно је размотрити разне факторе, на примјер да ли узимате сертралин током трудноће и ако је беба рођена прерано. У неким случајевима добро је дојити док настављате узимати сертралин све док се беба надгледа за било какве потенцијалне проблеме. Увек добијате савет од свог доктора.

Који су могући нежељени ефекти сертралина?

Лекови и њихови могући нежељени ефекти могу утицати на појединце на различите начине. Следе неки нежељени ефекти за које се зна да су повезани сертралином. Само зато што се овдје наводи нежељени ефекат, то не значи да ће сви који узимају сертралин доживети то или било који нежељени ефекат.

Врло често (погађање више од 1 од 10 особа)

  • Феелинг сицк.
  • Главобоља.
  • Тешкоће спавања (несаница). Ако сматрате да је ово проблем, покушајте да узимате дневну дози ујутро, а не вече.
  • Дијареја.
  • Сува уста.
  • Проблеми са ејакулацијом.
  • Осјећај заспан или уморан.
  • Вртоглавица.

Заједнички (утицај између 1 на 10 и 1 на 100 особа)

  • Проблеми концентрирају.
  • Осећајно узнемирен, узнемирен или нервозан.
  • Промене у апетиту.
  • Промена начина на који ствари окусу.
  • Ноћне море.
  • Брушење зуба.
  • Сензације игала и игала (параестезија).
  • Тресење, обично руке (тремор).
  • Визуелне сметње.
  • Сензација звона или други шум у ушима (тинитус).
  • Палпитатионс.
  • Бол у грудима.
  • Врелине.
  • Зехање.
  • Поремећаји црева као што су повраћање, варење, ветар, констипација, бол у стомаку.
  • Повећано знојење.
  • Осип.
  • Бол у мишићима или зглобовима.
  • Сексуални проблеми као што су смањени сексуални погон или еректилна дисфункција.

Неуобичајено (утицај између 1 на 100 и 1 на 1000 особа)

  • Халуцинације, абнормално размишљање.
  • Проблеми са меморијом.
  • Слабост мишића или трзање, абнормална координација.
  • Напади.
  • Брзи откуцаји срца (тахикардија).
  • Повећан крвни притисак (хипертензија).
  • Кратак дах.
  • Проширене ученика.
  • Крварење, нпр. Крв на носу или хемороиди, или ријетко крв у урину или столици.
  • Повећана потреба да пролази мокраћа или тешкоће пролазећи мокраћа.
  • Промене у тежини.

Ретко (утицај између 1 на 1000 и 1 на 10.000 људи)

  • Повећана осетљивост на додир, бол или друга сензорска стимулација.
  • Глауком.
  • Болна уста или језик.
  • Абнормална функција јетре.
  • Тешки менструални периоди.
  • Млечни секрет из груди (галактореја).
  • Параноја или психотични поремећаји.

Непозната фреквенција

  • Запаљење јетре (хепатитис) или панкреаса (панкреатитис).
  • Тешке алергијске реакције коже.
  • Смањен број тромбоцита или бијелих крвних зрнаца у крви.
  • Смањена количина натријума у ​​крви - стање под називом хипонатриемија. То може проузроковати симптоме као што су дремавост, конфузија, трзање мишића или конвулзије. Старе особе могу бити нарочито подложне овоме. Требали бисте се консултовати са својим лекаром ако узимате сертралин код неких од ових симптома, тако да се ниво крвног натријума може проверити ако је потребно.
  • Серотонински синдром. Ово може укључити симптоме као што су грозница, знојење, повећана срчана фреквенца, дијареја, дрхтање, неконтролисане контракције мишића, промене расположења, немир и повећана саливација. Одмах се обратите лекару ако добијете ове симптоме.

Прочитајте летак који долази са лекаром или разговарајте са својим лекаром, медицинском сестром или фармацеутом ако желите више информација о могућим нежељеним ефектима сертралина. Ако мислите да сте доживели нежељени ефекат, да ли сте знали да можете то пријавити користећи веб локацију жутих картица?

Да ли могу узимати друге лекове са сертралином?

Важно је да обавестите свог лекара или фармацеута о лековима које већ узимате, укључујући и оне који су купили без рецепта и лекова за лекове, пре него што почнете узимати сертралин.

Споменути лекови су они који могу значајно интераговати с сертралином. Увек проверите код свог доктора или фармацеута пре него што узмете нове лекове док узимате сертралин, како бисте били сигурни да је комбинација безбедна.

Не треба узимати сертралин ако сте у последње две недеље узели лекове фенелзин, транилципромин, изокарбоксазид, селегилин или расагилин, или моклобемид или линезолид у последњих неколико дана.

Може доћи до повећаног ризика од крварења ако узимате неки од следећих лијекова са сертралином:

  • антикоагулантни лекови као што су хепарини, варфарин, ривароксабан или дабигатран
  • антиплателет лекови као што су ниска доза аспирина, клопидогрел или дипиридамол
  • анти-инфламаторни лекови против болова (НСАИД) као што су целекоксиб, аспирин, ибупрофен, диклофенак или напроксен (немојте узимати ове лекове против болова док узимате сертралин без претходног прегледа са својим лекаром или фармацеутом Ако вам је потребан лек против болова добро је узимати парацетамол док узимате сертралин.)
  • дапокетине
  • никотинска киселина
  • други ССРИ антидепресиви као што је флуоксетин.

Док узимате сертралин, можда ћете бити више изложени ризику од нежељеног дејства названог серотонин синдром ако узимате друге лекове или лекове који повећавају активност серотонина у мозгу, као што су:

  • дапокетине
  • дексамфетамин
  • дулоксетин
  • фентанил
  • илегални лекови као што су кокаин, амфетамин (брзина) и екстази (МДМА)
  • литијум
  • линезолид
  • метадон
  • селегилина, расагилина или сафинамида за Паркинсонове болести
  • ССРИ, трициклични или сродни антидепресиви, нпр. Пароксетин, циталопрам
  • биљни препарат Ст Јохн'с ворт ( Хиперицум перфоратум) - не узимајте то у комбинацији с сертралином
  • трамадол
  • триптани за мигрену, нпр. суматриптан
  • триптофан .

Сертралин може повећати нивое крви следећих лекова:

  • клозапин
  • фенитоин
  • пимозид (сертралин се не сме користити у комбинацији са пимозидом)
  • рисперидон
  • неки трициклични антидепресиви ( имипрамин, десипрамин, нортриптилин и евентуално амитриптилин ).

Сертралин ниво крви се може повећати циметидином и то може повећати ризик од сертралинских нежељених ефеката.

Који лекови садрже сертралин?

Сертралин је генерички лек, доступан као сертралин 50 мг таблете и сертралин 100 мг таблете.

У Великој Британији сертралин је такође доступан под брендом Лустрал, као таблете Лустрал 50мг и таблете Лустрал 100мг.

У таблети сертралина у САД доступне су под брендом Золофт.

Лекари Савет