депресија

Тразодон (Молипаксин)

депресија Тразодон (Молипаксин)
Anonim

За шта се користи тразодон?

  • Лечење депресије, укључујући депресију уз анксиозност.
  • Лечење анксиозности.

Тразодон обично само прописују стручњаци када други антидепресиви не раде. Има седативни ефекат који може учинити корисним за лечење депресије код људи који такође пате од анксиозности или који имају проблема са спавањем.

Како тразодон ради?

Тразодон хидрохлорид је врста лијека која се зове антидепресант. Није у потпуности схваћено како то функционише, али изгледа да повећава активност неуротрансмитера серотонина и норадреналина у мозгу.

Неуротрансмитери су природне хемикалије тела које делују као хемијски гласници између нервних ћелија. Серотонин и норадреналин су неуротрансмитери за које се зна да су укључени у регулисање емоција, расположења и понашања, између осталог. У депресивним и анксиозним поремећајима мање серотонина и норадреналина него што је нормално, ослобађају се из нервних ћелија у мозгу.

Изгледа да тразодон ради тако што спречава серотонин који је ослобођен да се поново доведе у нервне ћелије у мозгу. Може такође да имитира ефекат освјештења расположења ослобођеног серотонина и побољша врло мали степен отпуштања норадреналина из нервних ћелија у мозгу. Ово помаже да се побољша и продужи ефекат било којих ослобођених норадреналина и серотонина, а тиме се тиме олакшава расположење и олакшава депресија и анксиозност.

Тразодон неће променити вашу личност или учинити да се одмах осећате срећним и опуштеним. Радује на времену да исправи хемијске промене у мозгу, због којих сте постали депресивни или анксиозни, и помажу вам да се вратите на осећање као ваше старо самопоуздање.

Колико тразодон траје на послу?

  • Може потрајати између двије до четири недеље узимања тразодона пре него што почне да ради, тако да је врло важно да наставите да га узимате, чак и ако изгледа да у почетку то не чини разлику. Обично ћете морати да узимате тразодон сваки дан неколико месеци, а најмање шест месеци након што се осећате боље. Требали би наставити да га узимате све док год ваш лекар тражи.
  • Ако осећате да је ваша депресија или анксиозност гори, или ако имате било каквих узнемирујућих мисли или осећања у вези са самоубиством или наношењем штете сами у првих неколико недеља или заиста у било ком тренутку током лечења или након прекида терапије, онда је веома важно разговарајте са својим доктором.

Како да узимам тразодон?

  • Тразодон се може узимати у дозама подијељеним током дана, или као појединачна доза пред спавање. Придржавајте се упутстава вашег лекара.
  • Тразодонске капсуле, таблете и течност треба узимати или уз храну или непосредно након конзумирања хране .
  • Ако заборавите да узимате дозу, узмите је одмах чим се сетите, осим ако је скоро време за следећу дозу. У овом случају само оставите заборављене дозе и узмите следећу заказану дозу као и обично. Немојте узимати двоструку дозу да бисте надокнадили пропуштену дози.
  • Требало би да наставите да узимате овај лек редовно док вам лекар не престаје. Када се лечи депресијом, тренутне препоруке су да се антидепресиви настављају најмање шест месеци након опоравка како би спречили депресију која се враћа након прекида лијека.
  • Немојте изненада престати узимати тразодон, осим ако вам лекар не одреди другачије, јер то може узроковати исхране као што су главобоља, осећај болести или генерално лоше или проблеми у спавању (несаница). Симптоми повлачења су привремени и нису због зависности или зависности од лијека. Обично их можете избјећи постепеним заустављањем лијека, обично у трајању од неколико недјеља или мјесеци, у зависности од ваше индивидуалне ситуације. Придржавајте се упутстава вашег доктора када је вријеме зауставити лијечење овим лијеком.

Шта треба да знам о узимању тразодона?

  • Тразодон може изазвати поспаност, вртоглавицу, конфузију и замућен вид и може смањити вашу способност да безбедно возе или управљају машинама. Ако је погођено, немојте возити или управљати машинама.
  • Тразодон понекад може учинити да се осећате вртоглаво или нестабилно када устајете од лешења или седења, посебно када први пут почињете узимати лек. Да бисте избегли ово, покушајте полако. Ако се осећате вртоглаво, седите или леђите док симптоми не прођу.

Могу ли пити алкохол док узимам тразодон?

  • Требало би избјећи пити алкохол док узимате тразодон, јер ће вам вјероватније бити осјећајно заспано или вртоглаво. Тразодон такође може побољшати ефекте алкохола.

Која ће можда требати нижу дозу тразодона или додатни мониторинг?

  • Старије особе. Старији људи су више подложни нежељеним ефектима тразодона.
  • Људи са историјом психотичних болести као што су шизофренија, манија, хипоманија или манична депресија (биполарни афективни поремећај). Тразодон треба зауставити код људи који улазе у манијску фазу.
  • Људи са проблемима бубрега или јетре.
  • Људи са срчаним обољењима, као што су ангина, нерегуларни откуцаји срца (аритмија), срчани блок.
  • Људи са прекомерноактивном штитном жлездом (хипертироидизам).
  • Људи са епилепсијом.
  • Људи који имају потешкоћа са мокрењем, као што су мушкарци са увећаном простатом.
  • Људи са хроничним запињањем.
  • Људи са историјом повећаног притиска у очима или главкому.

Ко не треба узимати тразодон?

  • Деца и адолесценти млађи од 18 година.
  • Људи који су недавно имали срчани удар.
  • Људи који су у манични епизоди биполарног поремећаја.
  • Људи који су узимали антидепресив (МАОИ) инхибитора моноаминог оксидазе у последње две недеље.
  • Људи који су алергични на било који састојак лека. Проверите састојке наведене у брошури који долазе са вашим лекаром ако знате да имате специфичне алергије или нетолеранције.

Да ли могу узимати тразодон током трудноће или дојења?

  • Важно је добити лекарски савет лекара ако мислите да бисте могли бити трудни или желите планирати трудноћу док узимате тразодон. У идеалној ситуацији, тразодон се не сме користити током трудноће, нарочито у првом тромесечју, јер његова сигурност није у потпуности утврђена. Међутим, стварност је у томе што депресија може да удари жене током трудноће, а жене које узимају антидепресиве могу такође затруднети. Важно је разговарати са својим доктором о ризицима и предностима узимања тразодона у поређењу са прекидом лечења или другим третманима. Ако узимате тразодон током трудноће и још увек га узимате док не започнете у рад, бебу треба пратити због потенцијалних ефеката повлачења из лека након што се роди.
  • Ако затрудните и одлучите престати узимати тразодон, немојте то учинити изненада. Ваш лекар ће вам дати упутства о постепеном заустављању терапије како бисте избегли повлачење симптома.
  • Добити савјет од свог доктора ако желите дојити док узимате тразодон. Тразодон може проћи у мајчино млеко у врло малим колицинама које вероватно нису штетне за дојиље. Ако узимате тразодон, можда ће бити у реду да бисте дојили да је ваша беба здрава, да није рођена преурањено, а надгледа се за потенцијалне проблеме као што је поспаност. Медјутим, увек прво проверавајте код лекара, јер се морају узети у обзир различити фактори.

Који су могући нежељени ефекти тразодона?

Лекови и њихови могући нежељени ефекти могу утицати на појединце на различите начине. Следе неки нежељени ефекти који могу бити повезани са тразодоном. Само зато што се овде наводи нежељени ефекат не значи да ће сви који узимају тразодон доживјети то или било који нежељени ефекат.

  • Поспаност.
  • Вртоглавица, укључујући осећање вртоглавице када стоји.
  • Главобоља.
  • Замагљен вид.
  • Поремећаји стомака као што је дијареја, констипација, мучнина, повраћање, прободљивост.
  • Феелинг веак.
  • Губитак тежине.
  • Сува уста.
  • Промењен укус.
  • Осећај збуњен или дезоријентисан.
  • Проблеми са меморијом.
  • Немир.
  • Ноћне море.
  • Тремор или трзање.
  • Сензације за игле и игле.
  • Задржавање течности узрокује отицање (едем).
  • Осип коже, свраб или знојење.
  • Смањен сексуални погон.
  • Брзо, споро или неправилно срчани удар (аритмије).
  • Конвулзије.
  • Поремећаји у нормалном броју крвних зрнаца у крви. Обавестите свог доктора одмах ако доживите било који од следећих симптома, јер могу указивати на проблем са вашим крвним ћелијама: необјашњиве модрице или крварење, љубичасте тачке, бол у грлу, чир на устима, висока температура (грозница), осећај умора или општа болест. Ваш лекар ће можда желети да изврши тест крви како би провјерио своје крвне ћелије.
  • Проблеми са јетром, нпр. Жутице (жућење коже и очију). Обавестите свог лекара ако доживите ово или друге могуће знаке проблема са јетром, као што је губитак апетита, бол у стомаку, мучнина и повраћање или слабост.
  • Смањен ниво натријума у ​​крви - стање под називом хипонатриемија. То може проузроковати симптоме као што су дремавост, конфузија, трзање мишића или конвулзије. Старе особе могу бити нарочито подложне овоме. Требало би да се консултујете са својим лекаром ако се развије било који од ових симптома док узимате тразодон тако да се ниво крвног натријума може проверити ако је потребно.
  • Перзистентна ерекција пениса (приапизам). Ако добијете ерекцију која траје дуже од четири сата док узимате тразодон, одмах се обратите лекару. Лечење овог стања не сме се одложити више од шест сати, јер то може проузроковати оштећење еректилног ткива у пенису и неповратну еректилну дисфункцију.

Прочитајте летак који долази са лекаром или разговарајте са својим лекаром, медицинским сестром или фармацеутом ако желите више информација о могућим нежељеним ефектима тразодона. Ако мислите да сте доживели нежељени ефекат, да ли сте знали да можете то пријавити користећи веб локацију жутих картица?

Могу ли узимати друге лекове са тразодоном?

Важно је да обавестите свог лекара или фармацеута о лековима које већ узимате, укључујући и оне који су купили без рецепта и лекова за биљни лек, пре него што започнете терапију тразодоном. Такође, увек проверавајте са фармацеутом пре узимања нових лекова уз ваш тразодон, како бисте били сигурни да је комбинација сигурна.

Већа је вероватноћа да ћете се осећати заспано на тразодону ако узимате друге лекове који могу узроковати заспаност, као што су:

  • антипсихотици као што су халоперидол, хлорпромазин
  • антихистаминици који узрокују поспаност, нпр . хлорфенамин, прометазин, хидроксизин
  • барбитурати, нпр. амобарбитал, фенобарбитал
  • бензодиазепини, нпр. диазепам, темазепам
  • спаваће таблете, нпр. зопиклон
  • јаки опиоидни лекови против болова, као што су морфин, кодеин, ко-кодамол, фентанил. Ако вам је потребан лек против болова, добро је узимати парацетамол, аспирин или ибупрофен док узимате тразодон, под претпоставком да су то прикладне за вас.

Можда ће се вероватно осећати вртоглаво или слабе ако узмете тразодон заједно са лековима који смањују крвни притисак, укључујући лекове који се користе за лечење високог крвног притиска и лекова који могу смањити крвни притисак као нежељени ефекат, на пример бензодиазепини. Ако узимате лекове који смањују крвни притисак, обавестите свог доктора ако се осећате вртоглаво или омекшаним након почетка терапије с тразодоном, јер се ваше дозе можда требају подесити.

Ако узимате друге лекове или лекове који побољшавају активности серотонина у мозгу док узимате тразодон, вероватно ћете добити нежељени ефекат назван "серотонински синдром", са симптомима као што су узнемиреност, тремор, дрхтање, повећано срце брзина и дијареја. Остали лекови који повећавају активност серотонина укључују:

  • дапокетине
  • дексамфетамин
  • дулоксетин
  • фентанил
  • илегални лекови као што су кокаин, амфетамин (брзина) и екстази (МДМА)
  • литијум
  • линезолид
  • метадон
  • селегилина, расагилина или сафинамида за Паркинсонове болести
  • ССРИ, трициклични или сродни антидепресиви, нпр. Пароксетин, циталопрам, амитриптилин
  • биљни препарат Ст Јохн'с ворт ( Хиперицум перфоратум) - не узимајте ово у комбинацији са тразодоном
  • трамадол
  • триптани за мигрену, нпр. суматриптан
  • триптофан .

Тразодон може да промени анти-крвотворни ефекат антикоагулантног лековитог варфарина. Уколико узимате тразодон са варфарином, ваш доктор можда жели да чешће проверава време коагулације крви (ИНР), на примјер након почетка или заустављања тразодона или након промене дозе.

Карбамазепин може повећати распад тразодона у телу и учинити га мање ефикасним. Ако узимате карбамазепин са тразодоном, требало би да обавестите свог лекара да ли мислите да тразодон не функционише добро.

Следећи лијекови могу смањити распад тразодона у организму и тако повећати ниво крви и ризик од нежељених ефеката. Ваш лекар може смањити вашу доза тразодона ако вам је прописано и једно од следећих:

  • кларитромицин
  • флуоксетин
  • итраконазол
  • кетоконазол
  • инхибиторе протеазе за ХИВ инфекцију, нпр. ритонавир, индинавир
  • телапревир .

Ако узмете следеће лекове са тразодоном, можда ћете бити у већој мери у ризику од развоја абнормалног срчаног ритма, који се види као "продужени КТ интервал" на ЕКГ:

  • лекови за лечење абнормалних срчаних ритмова (антиаритмици), нпр. амиодарон, прокаинамид, кинидин, дисопирамид, дронедарон
  • одређени други антидепресиви, нпр. кломипрамин, циталопрам, есциталопрам
  • одређени антималарији, нпр. кинин, халофантрин, Риамет, мефлокуин
  • одређени антимикробни лекови, нпр. еритромицин који се даје ињекцијом, кларитромицин, моксифлоксацин, вориконазол или пентамидин
  • одређени антипсихотици, нпр. амисулприде, тиоридазин, хлорпромазин, сертиндол, халоперидол, пимозид, зуклопентиксол, сулпириде
  • арсен триоксид
  • домперидон
  • дроперидол
  • финголимод
  • хидроксизин
  • метадон
  • мизоластин
  • ондансетрон
  • ранолазин
  • саквинавир
  • силденафил
  • толтеродин
  • варденафил .

Који лекови садрже тразодон?

Тразодон је генерички лек доступан као 50 мг и 100 мг капсула, 150 мг таблете и течност (50 мг у 5 мл).

Тразодон таблете и капсуле су такође доступне под брендом Молипакин.

Лекари Савет