мозак и нервни систем

Лечење епилепсије

мозак и нервни систем Лечење епилепсије
Anonim

Лечење епилепсије

Епилепсија се обично лечи лековима. На тај начин, могуће је 60 до 70 процената од оних који су недавно дијагностиковани епилепсијом, како би се избјегло уклапање, без икаквих или минималних нежељених ефеката.

Други начини лечења епилепсије укључују стимулацију вагус нерва (ВНС), кетогену исхрану (сада се препоручује само за дјецу са тешким лијечењем епилепсије) и операцију.

Нема доказаних комплементарних терапија - иако третмани за ослобађање од стреса, као што су ароматерапија и јога, могу бити корисни када је стрес покретач напада.

Монотерапија (једнократна терапија)

Најприкладнији лек се примењује у најмању могућу дозу. Ако се понови поновити, доза се постепено подиже док не престане или лек узрокује негативне нежељене ефекте.

Мултидруг терапија

Ако нека врста лекова не успије, дода се друга. Ако се напади пацијента зауставе, први лек се смањује, јер се већина људи може лечити само једним типом (монотерапија).

Ако је епилепсија тешко лечити, можда ће бити неопходно испробати друге лекове. Међутим, уколико се доказују неефикасни додатни лекови, смањена је могућност контроле напада.

Како лекар одређује дозу?

Ниво медицине у крви се често мери како би се утврдио његов утицај на уклањање. Важно је запамтити да су терапеутски нивои (и њихови нежељени ефекти) код епилептичних пацијената само смјернице и да се сваки пацијент треба лијечити појединачно.

Колико често треба узети лек?

Већина лијекова намењених лечењу епилепсије узимају се у једној или две дозе дневно. Без обзира како се пацијент осећа, важно је редовно узимати лек како би постигли задовољавајуће резултате. Заборављавање да узме то може изазвати напад.

Какву врсту лијекова треба користити?

Доступни су различити лекови за различите врсте епилепсије.

Неки типови су прилично специфични, имајући само утицај на одређене врсте епилепсије - док у другим случајевима немају ефекта или чак могу подићи ризик од напада.

У компликованим случајевима епилепсије, често је тежак задатак лекару да пронађе прави третман.

Како да водите дневник напада

За пацијенте је од виталног значаја забиљежити датум и интензитет њихових напада.

Учесталост и озбиљност одговора су једине смернице колико добро третира. Без ових информација, тешко је или чак немогуће знати да ли је ефективан или не.

Лечење током трудноће

Саветовање пре зачећа је од суштинског значаја - пошто је из различитих разлога важно унапред планирати трудноћу.

Неки од старијих антиепилептичких лекова могу узроковати оштећења код порођаја, али изгледа да су модернији третмани такав ризик. Ризик за бебу у развоју од своје мајке
имају озбиљан епилептички напад је већи него узимање савремених лекова.
Може бити неопходно да се промени са старијих лекова на новији
пре или током трудноће.

Додатак фолне киселине може смањити ризик од спина бифида код нерођеног детета. Потребно је узимати пре трудноће и при већој дози него што се нормално препоручује (5 мг, уместо 400 мцг). Жене могу узимати нижу дозу док не виде свој лекар за рецепт, јер већа доза није обично доступна преко бројача.

Осим тога, потреба за лековима се генерално повећава током трудноће и доза се мора повећати.

Смањивање лијекова

Ако су напади успјешно контролисани неколико година (око пет за одрасле и двије до три за дјецу), уобичајена је пракса постепеног смањења количине узиманих лијекова.

Ако се напади понови, обично их је могуће контролисати поновним лечењем.

Пацијенти никада не би требало да престану да узимају свој лек без консултовања са доктором, због ризика од повећаних напада.

Вагус нервна стимулација

Нова техника убацује електрични импулсни уређај испод коже, близу костне кости на левој страни врата, како би стимулисао вагусни нерв који је у близини.

Нико не зна како то функционише, а већина пацијената још увек треба да узима лекове. Али то може смањити учесталост и озбиљност напада.

Кетогена дијета

Ово се користило у прошлости, када су лекови били мање рафинирани. Састоји се од исхране са високим садржајем масти, ниских протеина и угљених хидрата.

Због својих ризика од дуготрајних болести срца, више се не препоручује одраслима.

Треба га користити само код деце под надзором специјалисте болнице и дијететичара.

Да ли је могућа операција?

Ако је немогуће добити контролу над епилепсијом користећи лек, треба размотрити операцију. Овакав третман се обично користи у случајевима епилепсије темпоралног режња.

Ипак, операција се може узети у обзир само у случајевима када постоји само један фокус за епилепсију, и када се може уклонити без икаквог ризика трајне повреде (парализа, поремећаји говора итд.). Ово је, нажалост, могуће само у мањини случајева.

Групе за подршку

  • Епилепсија Акција
  • Национално друштво за епилепсију

На основу текста др Јøрген Алвинг, специјалиста

Лекари Савет