дијабетес

Третмани за дијабетес

дијабетес Третмани за дијабетес
Anonim

У овом одељку наћи ћете информације о различитим лековима који се користе за лечење дијабетеса типа 1 и типа 2. Не заборавите да је ово само водич - разговарајте са својим лекаром или фармацеутом ако имате било каквих питања о лечењу.

Инсулин

Инсулин је хормон направљен у панкреасу. То је главни хормон одговоран за контролу нивоа шећера (глукозе) у крви. Људи са дијабетесом типа 1 не производе довољно инсулина и зато их морају убризгати како би прекинули шећер у крви. Многи људи са дијабетесом типа 2 такође треба да користе инсулин.

Постоји много различитих типова терапија за инсулин, који су развијени да би се омогућио индивидуални третман дијабетеса.

Интермедијарни и дуготрајни инсулин

Ови инсулини се узимају једном или два пута дневно како би се обезбедила позадинска контрола шећера у крви. Обично се користе у комбинацији са инсулинима с кратким деловањем који се дају за контролу шиљака у крвном шећеру након оброка.

Исофан инсулин је средњи поступак. Почиње да ради један до два сата након убризгавања и траје 10 до 14 сати.

Инсулинска цинк суспензија, инсулин цинка против инсулина и инсулин аналоги инсулин гларгин, инсулин детемир и инсулин деглудец су дуготрајни. Почињу радити један до два сата након ињектирања и трају до 24 сата.

  • Хумулин И (изофан инсулин)
  • Хипурински говеђи исофан (изофан инсулин)
  • Хипурин бовине ленте (суспензија цинка од инсулина)
  • Хипурински бовински протамин цинк (протамин цинк инсулин)
  • Хипурински свињски исофан (исофан инсулин)
  • Инсулатард (исофан инсулин)
  • Инсуман базални (изофан инсулин)
  • Лантус (инсулин гларгин)
  • Левемир (инсулин детемир)
  • Тресиба (инсулин деглудец)

Краткотрајни инсулини са брзим деловањем

Ови се убризгавају 15 до 30 минута пре оброка, или ако је потребно кратко након оброка, да контролишу повећање нивоа глукозе у крви након једења.

Солубле инсулин почиње да ради у року од 30 до 60 минута и траје шест до осам сати.

Рапидни инсулин аналоги, инсулин аспарт, инсулин лиспро и инсулин глулисин су развијени да почну брже радити од солубилног инсулина и не трају дуго - око два до четири сата. То значи да је мање вероватноћа да ће изазвати проблеме са ниским садржајем шећера у крви.

  • Ацтрапид (хумани солубилни инсулин)
  • Апидра (инсулин глулисин)
  • Хумалог (инсулин лиспро)
  • Хумулин С (хумани солубилни инсулин)
  • Хипурински говеђи неутрални (инсек који се раствара говеђи)
  • Хипурински прашак неутралан (инсулин који раствара свиња)
  • Инсуман рапид (људски растворљив инсулин)
  • НовоРапид (инсулин аспарт)

Бифазни (мешани) инсулин

Бифазни инсулини су мешавина дуготрајних инсулина са кратким деловањем у различитим пропорцијама.

  • Хумалог Мик25 (бифазни инсулин лиспро)
  • Хумалог Мик50 (бифазни инсулин лиспро)
  • Хумулин М3 (бифазни исофан инсулин)
  • Хипурин свињац 30/70 (двофазни исофан инсулин)
  • Инсуман цомб (двофазни исофан инсулин)
  • НовоМик 30 (двофазни инсулин аспарт)

Лијекови за дијабетес типа 2.

Дијабетес типа 2 најчешће је повезан са прекомерном тежином. То се јавља када панкреас не производи довољно инсулина, или ћелије у телу постају отпорне на инсулин који се производи. Овај тип дијабетеса третира се лековима који раде на много различитих начина, као што је повећање продукције инсулина од стране панкреаса, повећавајући осјетљивост ћелија на инсулин или изазивање више глукозе у излучивању у урину.

Дијабетес типа 2 се обично лече лечењем ако три месеца конзумирања здравије и повећане физичке активности нису довољно смањили ниво шећера у крви. Лекови прописани нису замена за праћење здравог режима исхране и вежбања.

Бигваниди

Метформин је често први лек који се препоручује особама са дијабетесом типа 2 ако здрава дијета и физичка активност нису били довољни да помогну у контроли нивоа глукозе у крви.

  • Метформин (нпр. Глукофаг)

Сулфонилуреа

Сулфонилурее су прва линија опција за лечење дијабетеса типа 2 код људи који нису прекомерне тежине или који не могу узимати метформин. Користе се када дијета и вежба нису успели да контролишу ниво шећера у крви. Ови лекови се такође могу користити у комбинацији са другим антидијабетичким лековима као што је метформин, како би се обезбедила боља контрола шећера у крви.

  • Амарил (глимепирид)
  • Глибенкламид
  • Диамицрон (гликлазид)
  • Диамицрон МР (гликлазид)
  • Минодиаб (глипизид)
  • Толбутамид
  • Витил КСЛ (гликлазид)
  • Зикрон (гликлазид)

Други орални лекови за дијабетес типа 2.

Један или више ових лекова се могу додати вашем третману ако метформин или сулфонилуреа нису довољно ефикасни да контролишу ниво шећера у крви.

  • Ацтос (пиоглитазон)
  • Цомпетацт (пиоглитазон, метформин)
  • Еукреас (вилдаглиптин, метформин)
  • Форкига (дапаглифлозин)
  • Галвус (вилдаглиптин)
  • Глукобај (акарбоза)
  • Инвокана (канаглифлозин)
  • Јанумет (ситаглиптин, метформин)
  • Јанувиа (ситаглиптин)
  • Јардианце (емпаглифлозин)
  • Јентадуето (линаглиптин, метформин)
  • Комбоглизе (саксаглиптин, метформин)
  • Онглиза (саксаглиптин)
  • Прандин (репаглинид)
  • Старлик (натеглинид)
  • Трајента (линаглиптин)
  • Випидиа (алоглиптин)
  • Випдомет (алоглиптин, метформин)
  • Ксигдуо (дапаглифлозин, метформин)

Лијекови који се ињектирају за дијабетес типа 2.

Ако таблете нису довољно контролисале шећер у крви, људи са дијабетесом типа 2 можда су потребне ињекције инсулина. Међутим, инсулин може узроковати повећање телесне тежине, док нови лијекови за ињекције узрокују губитак тежине. Ово чини ову алтернативу ињекцијама инсулина за људе који имају прекомерну тежину, или који имају друге услове који би се побољшали губитком тежине.

  • Бидуреон (екенатиде)
  • Биетта (екенатиде)
  • Ликумија (ликсисенатид)
  • Вицтоза (лираглутид)

Лијекови за лијечење шећера у крви

Ови лекови се користе за лечење ниских нивоа шећера у крви (хипогликемија). Ињекција глукагона се користи у хитним случајевима када се шећер не може дати уста, на пример када је особа постала несвесна. Диазокиде се користи за хронични низак ниво шећера у крви узрокован вишком производње инсулина од стране панкреаса.

  • Еудемине таблете (диазоксид)
  • ГлуцаГен (глукагон)

Лечење компликација дијабетеса

Дуготрајна лоша контрола нивоа шећера у крви може оштетити мале крвне судове у телу и повећава ризик од развоја компликација дијабетеса, што може захтијевати лијечење неким од лијекова испод.

Дијабетичко обољење бубрега

Болест дијабетеса бубрега се развија веома споро, током дугогодишњих година код људи са дијабетесом и најчешће је код људи који су дијабетес већ више од 20 година.

Ако ваш доктор открије да имате протеин у урину, вероватно ће вам се препоручити лек АЦЕ инхибитора као што је лизиноприл или неки други лек који се назива блокатор рецептора ангиотензина ИИ, као што је лосартан. Ови лекови минимизирају ризик од даљег погоршања функције бубрега.

  • Апровел (ирбесартан)
  • Капотен (каптоприл)
  • Цозаар (лосартан)
  • Ецопаце (каптоприл)
  • Мицардис (телмисартан)
  • Рамиприл (нпр. Тритаце)
  • Зестрил (лизиноприл)

Бол у дијабетичком нерву

Дијабетес може проузроковати дуготрајно оштећење нерва или неуропатију као резултат високог нивоа глукозе у крви који оштећују мале крвне судове који нервирају. Почиње с смањеном сензацијом у стопалима и може изазвати болне сагоревања као одговор на додир. Ваш лекар може прописати један од следећих лијекова за лечење ове болести нерва.

  • Аллегрон (нортриптилин)
  • Амитриптилин
  • Аксаин крема (капсаицин)
  • Цимбалта (дулоксетин)
  • Лирица (прегабалин)
  • Неуронтин (габапентин)

Дијабетичко обољење очију

  • Луцентис (ранибизумаб)

Лекари Савет